Prendi sul serio le vertigini

"Gli esperti descrivono le vertigini, che possono essere viste in tutti dai 7 ai 70 anni, come 'un disturbo difficile da diagnosticare e che può portare a disturbi mentali'"

Le vertigini sono la seconda ragione principale per consultare un medico nel mondo dopo il dolore. Le vertigini, che possono essere viste in tutti da 7 a 70 anni, sono spesso confuse con emorragia cerebrale, problemi di pressione sanguigna e persino paralisi. Durante la crisi, che si chiama attacchi di vertigini, provoca nausea e vomito, in alcuni pazienti si sente ubriaco e percepito come tale dalla società. Le vertigini, che non possono essere facilmente diagnosticate, causano anche depressione dopo un po 'se non trattate. Specialista in Otorinolaringoiatria Assoc. Dott. Abbiamo parlato con Alev Uneri ...Che cosa sono le vertigini?Le vertigini sono un sintomo. È il deterioramento della percezione di una persona tra il suo corpo e il mondo. In effetti, le vertigini sono un'illusione del movimento sperimentato dalla persona. Poiché è un sintomo soggettivo come il dolore, è difficile da capire ed entrare in empatia da persone diverse dal paziente.Qual è l'incidenza?- Troppo. Il dolore è al primo posto e le vertigini sono il secondo tra i motivi per il rinvio ai medici nel mondo. La suscettibilità genetica in tutte le società è del 30 percento.Quanti tipi ci sono?Approssimativamente, lo dividiamo in vertigini e capogiri. C'è una completa illusione di movimento nelle vertigini. Quando il paziente apre gli occhi, vede che gli oggetti intorno a lui stanno scivolando. Quando giocavi da bambino, dopo esserti voltato un paio di volte e poi fermarti e aprire gli occhi, potevi vedere come le cose andavano alla deriva, anche il paziente vede questo. Oppure descrive come quando chiude gli occhi, come se fosse in una centrifuga. Nelle vertigini più insidiose, il paziente si sente ubriaco, ci sono lamentele più vaghe come una sensazione generale di capogiro e un'incapacità di sentirsi chiara ed equilibrata.Quale si vede di più?- Il gruppo più comune che può essere trattato, risponde al trattamento quando lo capisci ed è il capogiro. Questi sono anche pazienti che sono più disperati e hanno un sacco di dottori che vagano. Hanno lamentele come 'Ho le vertigini nella mia testa, vedo il posto che guardo offuscato, mi sento come un monotono, il terreno sembra scivolare sotto i miei piedi mentre cammino, vado di lato quando cammino, l'immagine diventa buio quando giro la testa '.Perché le vertigini sono causate?- Le vertigini sono un sintomo della malattia e le sue cause si dividono in due come periferiche e centrali. Le cause centrali sono le malattie neurologiche come la SM che formano il sistema nervoso centrale. Le cause periferiche costituiscono l'80% delle vertigini che vediamo in clinica. Questi includono vertigini curabili e gestibili. Le vertigini periferiche si verificano a causa di emicrania, malattie croniche dell'orecchio medio, interventi chirurgici e traumi.Come li distingui nella diagnosi?- Il paziente dice "ho le vertigini". La prima cosa da fare è imparare prima la sua storia. Quando non siamo molto sicuri della storia, sia essa periferica o centrale, eseguiamo tutti gli esami neurologici, neuro - otologici (neurologici - dell'orecchio, del naso e della gola) necessari. Dopo l'esame, procediamo agli esami in cui misuriamo le funzioni dell'orecchio interno come l'esame audiologico, ENG e VNG. Oltre a questi, dovrebbero essere utilizzate anche tecniche di imaging come la risonanza magnetica e la tomografia.In che modo le vertigini influenzano la psicologia?- Che tu abbia avuto un attacco di vertigini o se soffri di un lieve ubriachezza da un po ', non è possibile evitare la depressione. Quando si dice che "non hai niente, il problema è psicologico, tutti i test sono normali", la psicologia del paziente si deteriora. Già, il tasso di depressione nei pazienti con vertigini croniche è del 60% e l'attacco di panico è del 30%.Quali altri problemi hanno?- Ad esempio, non possono entrare in luoghi affollati, molto attivi, rumorosi o andare al supermercato. Sono nel caos completo.Chi è più comune?- È più comune nelle donne e nella fascia di età 30-50 anni.Quali situazioni lo innescano?- Il fattore eziologico del 70 percento è lo stress. Questa stanchezza può essere un intervento chirurgico, hai un bambino, sei stato insonne per mesi ecc. Uno dei fattori scatenanti più comuni nelle donne di età compresa tra i 30 ei 40 anni è che iniziano a stare a dieta e perdono peso improvvisamente, provocando il loro primo attacco.Con quali malattie è confuso?- Il paziente con vertigini si applica a quasi tutti i rami. Dice che la mia pressione sanguigna è alta, dice che il mio collo è calcificato perché il dolore al collo si manifesta anche con le vertigini. Neurochirurgia, neurologia, medicina interna, psichiatria, otorinolaringoiatria. Soprattutto dopo questi cinque rami, viene aggiunto un occhio. Se il paziente che ha un attacco di vomito nauseabondo non sa di avere un attacco vestibolare (orecchio interno), la prima cosa che fa è correre al pronto soccorso. L'emorragia cerebrale sospetta un ictus. La risonanza magnetica viene eseguita al pronto soccorso, viene eseguito il primo intervento. L'esame neurologico e neurochirurgico è normale. La sua pressione sanguigna è regolata, ma ha ancora le vertigini. Successivamente, il medico inizia a visitare il medico. Si dice "Non hai niente" in tutti i rami. Poi si rivolge alla psichiatria, dopotutto diventa depressa.Quanto durerà l'attacco?- Il classico attacco con nausea e vomito dura al massimo 12 ore. Ma questo potrebbe richiedere 1-2 giorni. In alcuni pazienti, se non è stato avviato il trattamento necessario, questi attacchi possono durare alcuni mesi, con intervalli molto brevi.Ha qualcosa a che fare con la pressione sanguigna?- Esistono due tipi di connessioni con la pressione sanguigna. La maggior parte dei pazienti è ipotensiva se è giovane. La loro pressione sanguigna è di circa 9 a 5. Per questo motivo, spesso pensa che le sue vertigini siano dovute all'ipotensione. Nel secondo gruppo, ci sono quelli la cui pressione sanguigna aumenta a causa del panico che hanno sperimentato a causa dell'attacco di vertigini.C'è qualche fascia di età che colpisce particolarmente?- Ho visto un paziente all'età di 86 anni che ha avuto il primo attacco di vertigini. Il mio paziente più giovane che ha avuto un attacco aveva 18 mesi.Quale gruppo di vertigini va dal dottore più spesso?- Nella clinica, vediamo le vertigini di tipo più emicranico. Il modo migliore per differenziarsi è prendere la storia del paziente. Chiamiamo anche vertigini tipo emicrania "emicrania dell'orecchio interno". Non devi avere mal di testa in questo. Non hai mai avuto mal di testa in vita tua, tua nonna e tua zia soffrono di emicrania, ma vieni con le vertigini. La genetica passa. Il sistema vestibolare (orecchio interno) è in qualche modo incline e sensibile congenitamente. Potresti avere una tipica emicrania, sei incline alla stitichezza, hai la pressione bassa, il tuo sonno è irregolare e se il tuo corpo ha edema durante il periodo mestruale, non sorprende che ti sentirai stordito in una tale struttura. La probabilità è dell'80%.Come si manifestano le vertigini tipo emicrania?- Potrebbe esserci qualsiasi tipo di attacco di vertigini. Possono anche verificarsi attacchi all'orecchio interno con ronzio alle orecchie, perdita dell'udito, nausea e vomito, solo una lieve intossicazione può verificarsi anche con disturbi come sentirsi poco chiari per mesi e anni. Emicrania, vertigini non significa che sperimenteranno dolore emicranico.Le vertigini sono visibili dall'esterno?- Se c'è un movimento degli occhi, riflesso che si verifica nelle vertigini, che chiamiamo nistagmo, è capito. I movimenti oculari hanno una connessione diretta con il sistema vestibolare. Questo ci aiuta a vedere il mondo come stabile. Se alcuni antibiotici e farmaci causano problemi al sistema vestibolare, ad esempio, la persona non può guardare la vetrina o leggere un cartello mentre cammina. In seguito si verificano vertigini?- In caso di lesioni all'orecchio interno o lesioni dopo traumi come incidenti stradali, si verificano vertigini. Il più leggero di questi è BPPV.Cos'è BPPV?- Vertigine posizionale parossistica di Bening (BPPV), una condizione che si verifica quando i cristalli nell'orecchio interno vengono eliminati. Non si verifica dal nulla. Se non si è verificato per motivi come infezione o trauma, sappiamo che sotto BPPV sono presenti vertigini di tipo emicranico.Ci sono cibi scatenanti?- In alcuni pazienti, possono verificarsi attacchi con un carico eccessivo di carboidrati o proteine, oppure può esserci sensibilità a cibi fermentati, frutta, cereali. Applico una dieta speciale fino a quando non sono completamente guarito. Proviamo cibi individuali. Il caffè, il cioccolato si innesca molto rapidamente. Anche i mesi primaverili, i lodos, il periodo mestruale e le malattie e gli interventi chirurgici che attivano gli ormoni dello stress dovrebbero essere considerati fonti di stress.L'attività aumenta le vertigini?- Uno dei più grandi errori commessi da un paziente con vertigini di tipo periferico è limitare i suoi movimenti. Questa non è l'influenza, non migliora mai stando sdraiati. Non appena può alzarsi, farà il suo lavoro quotidiano. Può nuotare, camminare o ballare 3 giorni a settimana per non meno di 1 ora. L'azione è essenziale per sbarazzarsi di questo problema e non incontrarlo.Cosa fareLo stress deve essere controllato, il sonno, il cibo, l'ordine intestinale deve essere stabilito. L'interruzione di questi aumenta gli ormoni dello stress. Dovresti dormire bene, fare attenzione ad andare a letto e alzarti alla stessa ora ogni giorno, non saltare i pasti, mangiare 5 pasti al giorno e assicurarti che il loro intestino funzioni come le ore. Se il bioritmo è gestito correttamente, ti proteggerai, non esagerare con il sale. Fai attenzione con il sale se hai un attacco vestibolare, se hai la pressione sanguigna bassa o alta. Se provi costantemente uno stato di vertigini chiamato "vertigini" o ronzio, il sale dovrebbe essere severamente limitato. Il fumo, l'alcol, specialmente le bevande fermentate dovrebbero essere ridotti. Evita il tè con caffeina, il caffè e le bevande a base di cola. Evita il più possibile il più possibile. I dolcificanti innescano il problema Carne e prodotti a base di carne contenenti additivi, cioccolato dovrebbero essere evitati Alcuni alimenti specifici che non toccano tutti i pazienti sono rischiosi in alcuni alimenti specifici, inclusi semi oleosi, noci e frutta. Alcuni sono intrecciati con noci, altri con mandorle, castagne e semi di sesamo. Ci sono pazienti che vengono toccati da yogurt, ayran, formaggio e boza.Domande principali e risposte degli espertiHo le vertigini da molto tempo. Passerà mai?- Il fatto che gli attacchi si protraggano da molto tempo non significa che la malattia progredisca e non migliorerà più. Reclami prolungati indicano che il problema del paziente non è completamente compreso e i fattori che causano il ripetersi degli attacchi spesso continuano. Con trattamenti appropriati, la maggior parte dei pazienti raggiunge una vita di qualità in breve tempo.Ho prestato attenzione da quando sono iniziate le vertigini, soprattutto quando mi alzo dal letto la mattina. Allora sono a mio agio ma posso ripeterlo quando guardo troppo in alto o mi chino ...- Gli attacchi di vertigini che si verificano solo in determinate posizioni della testa e continuano per alcuni secondi quando vengono mantenuti nella stessa posizione e poi terminano completamente sono dovuti al versamento di cristalli nell'orecchio interno. Queste vertigini, chiamate BPPV, rispondono ai trattamenti di manovra a un tasso del 98% e i pazienti tornano alla normalità entro pochi giorni.Qualche anno fa avrei avuto vertigini molto forti quando ero sdraiato alla mia destra (sinistra), da allora non sono più stato in grado di sdraiarmi alla mia destra (respirando).- Negli attacchi BPPV, in alcune posizioni della testa si osservano attacchi di vertigini che durano per un breve periodo. Questi attacchi spaventano così tanto alcuni pazienti che il paziente evita di sdraiarsi sul lato delle vertigini per anni. Anche in questo caso viene applicata la terapia della manovra.Prima avevo le vertigini una volta all'anno, negli ultimi mesi sono diventate molto frequenti, giravo quasi tutti i giorni, la mia malattia è progredita?- La ragione di ciò è che il sistema vestibolare, che è suscettibile agli attacchi, ha riscontrato un'eccessiva stimolazione durante questo periodo di tempo. Lo stress è lo stimolo principale. Fattori come stanchezza, fame, diete dimagranti, insonnia possono causare frequenti attacchi.Ogni volta che mi arrabbio o mi annoio mi viene il mal di testa. La mia condizione potrebbe essere psicologica?- Può reagire alle più piccole fluttuazioni dei livelli di ormone dello stress. Gli attacchi possono verificarsi con un po 'di tensione emotiva.Da quando sono iniziate le mie vertigini, sono stato estremamente smemorato.- Pazienti con vestibolopatia cronica (come vestibolopatia emicranica, Menieri) o che hanno asimmetria dopo un precedente attacco e che non hanno ancora sviluppato adattamento e squilibrio persistono, eccessiva dimenticanza e distrazione.Da quando sono iniziate le mie vertigini, la sera ero estremamente stanco ...- Uno dei sintomi che accompagnano capogiri prolungati e disturbi di vertigini è l'eccessiva stanchezza e debolezza.Ayşegül AYDOĞAN / Milliyet